卒中(俗称“中风”)具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点,其发病急、病情进展迅速、后果严重,全世界每4个人中就有1个人会发生卒中,每6秒钟就有1个人死于卒中,每6秒钟就有1个人因卒中而残疾,病患家庭将因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦,严重威胁国民健康。
近日湖北脑血管病医院成功救治一例急性脑卒中患者。该患者为77岁女性,以“被发现左侧肢体无力、言语不清16小时”入院。既往有高血压、慢室率房颤病史。入院头颅CT检查结果:右侧基底节区小片状陈旧性病灶。初步诊断为脑梗塞。随即开通绿色通道急诊行颅脑磁共振示:右侧颞额枕顶叶大面积脑梗塞;右侧颈内动脉颅内段及右侧大脑中动脉闭塞。
医院神内介入组接诊后通过患者颅脑核磁DWI和T2加权像不匹配提示,患者仍存在大部分可挽救脑组织,与家属沟通并取得授权同意后,立即送至导管室行脑血管介入手术。介入专家组以ADAPT技术行右侧颈内动脉开通术,抽吸出大量的血栓,30分钟顺利完成介入手术。术后检查显示,患者堵塞血管再通良好。术后第二天,患者瘫痪的肢体大致恢复正常,言语也明显清晰,效果显著!由于该患者及家属缺乏卒中救治相关知识,未能及时送医,但是通过医院介入团队的不懈努力,仍然取得了良好的治疗效果。
为提高公众对卒中的认识,关注脑血管疾病,做到早发现、早治疗、早受益,湖北脑血管病医院一直在努力!医院介入团队数年来积极开展静脉溶栓、取栓桥接、颈动脉支架植入术、介入栓塞术,极大地降低了脑血管疾病的致残率和死亡率。
时间就是大脑,时间就是生命。如果卒中症状能够被早期识别,患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治卒中能力的医院,得到规范的血管开通治疗,多数可以明显恢复,甚至完全恢复,生活质量也将得到挽救。因此,及时发现卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早诊治,治疗和康复效果也就越好。
如何进行脑卒中风险自我评定
国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会在全国200个地区连续10余年组织开展40岁以上人群的脑卒中危险因素筛查和干预工作,并推行了简单易行的脑卒中“8+2”危险评分。其中,“8”是指高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动、脑卒中家族史8项脑卒中主要危险因素;“2”是指发生过脑卒中或者有过短暂性脑缺血发作(TIA)。
高危:具有3项及以上危险因素;或者发生过脑卒中;或者有过短暂性脑缺血发作(TIA)。判断为高危的人群建议立即向专科医师咨询脑卒中的预防。
中危:具有少于3项危险因素,且患有1项慢性病(高血压、糖尿病、心房颤动)。
低危:具有少于3项危险因素,且无慢性病。
对于高中危人群都需给予定期的随访管理,同时针对其危险因素开展有针对性的诊疗处置。
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